REVISIONES, METAANÁLISIS Y ENSAYOS
Depresión posparto: una revisión actualizada para el médico de primer contacto
Postpartum depression: an updated review for the first contact physician
Volumen 7, Número 1
Enero-Junio, 2023
54-64
Aura Magnolia Ortiz-Bonifacio (1), Olga Yesenia Brambila-Sandoval (1), Kathia Sofia Moreno-Badillo (1), Norma Elizabeth Morales-Cadena (1), Ismael Valdez-Fornue (1), Erin Michelle Canseco-Rocha (1), Marco Antonio Benavides-Montero (1), María Fernanda Lárraga-Márquez (1), Ana Liliana de la Encarnación Torres-Leal (1), Diana Paola Martinez-Gonzalez (1), Fabio Mazatini-Rodriguez (1), Ana María Guadalupe Hernández-Martínez (1), Norma Cadena-García (2).
Afiliaciones:
1. Escuela de Medicina, Instituto de Estudios Superiores de Tamaulipas. Tamaulipas, México.
2. Departamento de Ginecología y Obstetricia, Hospital General Regional No. 6, Instituto Mexicano del Seguro Social. Tamaulipas, México.
Correspondencia:
Norma Cadena-García
dranormacadenagine@hotmail.com
Blvd. A. López Mateos S/N, Col. Esfuerzo Nacional, C.P. 89470, Ciudad Madero. Tamaulipas, México.
2023 © Ortiz-Bonifacio AM, Brambila-Sandoval OY, Moreno-Badillo KS, Morales-Cadena NE, Valdez-Fornue I, Canseco-Rocha EM, et al. Depresión posparto: una revisión actualizada para el médico de primer contacto.
Esta obra se distribuye bajo una Licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional (CC BY-NC).
Conflictos de interés: Las y los autores declararon que no tienen conflictos de interés.
Fuentes de financiamiento: Las y los autores declararon que no existieron fuentes de financiamiento provenientes de personas físicas o morales para la planeación, desarrollo, redacción y/o publicación del presente trabajo.
Sugerencia de cita:
Ortiz-Bonifacio AM, Brambila-Sandoval OY, Moreno-Badillo KS, Morales-Cadena NE, Valdez-Fornue I, Canseco-Rocha EM, et al. Depresión posparto: una revisión actualizada para el médico de primer contacto. Rev Cadena Cereb. 2023; 7(1): 54-64.
Recibido: 14 de noviembre de 2022.
Aceptado: 30 de enero de 2023.
Publicado: 30 de agosto de 2023.
RESUMEN
Introducción. La depresión posparto (PPD) se define como un episodio de depresión mayor que tiene su inicio en el periparto. Los cambios a nivel neuroendocrino y psicosocial que experimentan las puérperas pueden generar PPD. La prevalencia de este trastorno se estima en un 15% a nivel mundial.
Objetivo: Recopilar información actualizada de la literatura médica acerca de la PPD que sea de utilidad para el médico de primer contacto.
Material y métodos. Se llevó a cabo una revisión de tipo narrativa durante el periodo de enero a octubre del 2022 en bases de datos públicas como PubMed, Access Medicine, Science Direct, Clinical Key, y metabuscadores como Scielo y Google Académico utilizando las palabras clave: postpartum depression, puerperium, screening, risk factors, and consequences. Se eligieron artículos recientes (menos de 10 años de haber sido publicados).
Resultados. Con los criterios de búsqueda se obtuvieron un total de 42 artículos, sin embargo, solamente 34 fueron incluidos en la presente revisión por tener información detallada sobre la patología.
Conclusión. Se identificó que la PPD es una patología subdiagnosticada que requiere de un mayor conocimiento por parte de la población en general y del personal de salud directamente involucrado en la atención de mujeres durante el periodo posparto. Al ser considerada como un evento de depresión mayor su tratamiento debe ofrecerse con oportunidad.
Palabras Clave:
depresión posparto; factores de riesgo; escala de Edimburgo; consecuencias; diagnóstico.
ABSTRACT
Introduction: Postpartum depression (PPD) is defined as an episode of major depression that has its onset in the peripartum period. The neuroendocrine and psychosocial changes experienced by postpartum women can lead to PPD. The prevalence of this disorder is estimated at 15% worldwide.
Objective: Collect updated information from the medical literature on PPD that is useful for the first contact physician.
Material and methods: A narrative review was carried out from January to October 2022 in public databases such as PubMed, Access Medicine, Science Direct, Clinical Key, and meta-search engines such as Scielo and Google Scholar using the keywords: postpartum depression, puerperium, screening, risk factors, and consequences. Recent articles were chosen (less than 10 years after publication).
Results: A total of 42 articles were obtained using the search criteria, however, only 34 were included in the present review as they had detailed information on the pathology.
Conclusion: PPD was identified as an underdiagnosed pathology that requires greater awareness among the general population and health personnel directly involved in the care of women during the postpartum period. As it is considered a major depressive event, its treatment should be offered in a timely manner.
Keywords:
postpartum depression; risk factors; Edinburgh scale; consequences; diagnosis.
REFERENCIAS
1. Place JMS, Billings DL, Blake CE, Frongillo EA, Mann JR, deCastro F. Conceptualizations of postpartum depression by public-sector health care providers in Mexico. Qual Health Res. 2015; 25(4): 551-68. DOI: 10.1177/1049732314552812
2. Solís Solano M, Pineda Mejía AL, Chacón Madrigal J. Abordaje clínico y manejo de la depresión posparto. Rev Med Sinergia. 2019; 4(6): 90-9. DOI: 10.31434/rms.v4i6.2478
3. Morales-Lozano MC, Garay-Hernández I, González-Azuara DA, Meza-López ME, Ixtla-Pérez MB, Martínez-Zúñiga ML, et al. Evaluación del riesgo de depresión postparto en un hospital ginecoobstétrico. Evid Méd Inv Salud. 2014; 7(3): 105-9. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=56140
4. Achtyes E, Keaton SA, Smart LA, Burmeister AR, Heilman PL, Krzyzanowski S, et al. Inflammation and kynurenine pathway dysregulation in post-partum women with severe and suicidal depression. Brain Behav Immun. 2020; 83: 239-47. DOI: 10.1016/j.bbi.2019.10.017
5. Nakić S, Tadinac M, Herman R. Anxiety During Pregnancy and Postpartum: Course, Predictors and Comorbidity with Postpartum Depression. Acta Clin Croat. 2018; 57(1): 39-51. DOI: 10.20471/acc.2018.57.01.05
6., Contreras-Carreto NA, Villalobos-Gallegos L, Mancilla-Ramírez J. Análisis epidemiológico de la depresión perinatal. Cir Cir. 2022; 90(1): 128-32. DOI: 10.24875/ciru.20001246
7. Lara MA, Patiño P, Navarrete L, Nieto L. Depresión posparto un problema de salud pública que requiere mayor atención en México. Género y salud en cifras. 2017; 15(2): 12-25. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/280103/Revista15-2VF.pdf
8. Kroska EB, Stowe ZN. Postpartum Depression: Identification and Treatment in the Clinic Setting. Obstet Gynecol Clin North Am. 2020; 47(3): 409-19. DOI: 10.1016/j.ogc.2020.05.001
9. Vogeli JM, Hooker SA, Everhart KD, Kaplan PS. Psychometric properties of the postpartum depression screening scale beyond the postpartum period. Res Nurs Health. 2018; 41(2): 185-94. DOI: 10.1002/nur.21861
10. Oztora S, Arslan A, Caylan A, Dagdeviren HN. Postpartum depression and affecting factors in primary care. Niger J Clin Pract. 2019; 22(1): 85-91. DOI: 10.4103/njcp.njcp_193_17
11. Nayak D, Karuppusamy D, Maurya DK, Kar SS, Bharadwaj B, Keepanasseril A. Postpartum depression and its risk factors in women with a potentially life-threatening complication. Int J Gynaecol Obstet. 2021; 154(3): 485-91. DOI: 10.1002/ijgo.13549
12. González-Hernández A, González-Hernandez D, Fortuny-Falconi CM, Tovilla-Zárate CA, Fresan A, Nolasco-Rosales GA, et al. Prevalence and Associated Factors to Depression and Anxiety in Women with Premature Babies Hospitalized in a Neonatal Intensive-Care Unit in a Mexican Population. J Pediatr Nurs. 2019; 45: e53-e56. DOI: 10.1016/j.pedn.2019.01.004
13. Camoni L, Mirabella F, Palumbo G, Del Re D, Gigantesco A, Calamandrei G, et al. A screening and treatment programme to deal with perinatal anxiety and depression during the COVID-19 pandemic. Epidemiol Prev. 2020; 44(5-6 Suppl. 2): 369-73. DOI: 10.19191/EP20.5-6.S2.139
14. Navarrete L, Nieto L, Lara MA. Intimate partner violence and perinatal depression and anxiety: Social support as moderator among Mexican women. Sex Reprod Healthc. 2021; 27: 100569. DOI: 10.1016/j.srhc.2020.100569
15. Kızılırmak A, Calpbinici P, Tabakan G, Kartal B. Correlation between postpartum depression and spousal support and factors affecting postpartum depression. Health Care Women Int. 2021; 42(12): 1325-39. DOI: 10.1080/07399332.2020.1764562
16. Liu Y, Zhang L, Guo N, Jiang H. Postpartum depression and postpartum post-traumatic stress disorder: prevalence and associated factors. BMC Psychiatry. 2021; 21(1): 487. DOI: 10.1186/s12888-021-03432-7
17. Nieto L, Lara MA, Navarrete L. Prenatal Predictors of Maternal Attachment and Their Association with Postpartum Depressive Symptoms in Mexican Women at Risk of Depression. Matern Child Health J. 2017; 21(6): 1250-9. DOI: 10.1007/s10995-016-2223-6
18. Vieira ES, Caldeira NT, Eugênio DS, di Lucca MM, Silva IA. Breastfeeding self-efficacy and postpartum depression: A cohort study. Rev Lat Am Enfermagem. 2018; 26: e3035. DOI: 10.1590/1518-8345.2110.3035
19. Guintivano J, Manuck T, Meltzer-Brody S. Predictors of Postpartum Depression: A Comprehensive Review of the Last Decade of Evidence. Clin Obstet Gynecol. 2018; 61(3): 591-603. DOI: 10.1097/GRF.0000000000000368
20. Cunningham G, Leveno K, Dashe J, Hoffman B, Spong C, Casey B. Williams Obstetricia. 26a ed. McGraw Hill Education; 2022.
21. Johansen SL, Stenhaug BA, Robakis TK, Williams KE, Cullen MR. Past psychiatric conditions as risk factors for postpartum depression: A nationwide cohort study. J Clin Psychiatry. 2020; 81(1): 19m12929. DOI: 10.4088/JCP.19m12929
22. Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) (Quinta edición). Madrid: Editorial Médica Panamericana.
23. Berns HM, Drake D. Postpartum Depression Screening for Mothers of Babies in the Neonatal Intensive Care Unit. MCN Am J Matern Child Nurs. 2021; 46(6): 323-9. DOI: 10.1097/NMC.0000000000000768
24. Bränn E, Fransson E, Wikman A, Kollia N, Nguyen D, Lilliecreutz C, et al. Who do we miss when screening for postpartum depression? A population-based study in a Swedish region. J Affect Disord. 2021; 287: 165-73. DOI: 10.1016/j.jad.2021.03.013
25. Šebela A, Hanka J, Mohr P. Diagnostics and modern trends in therapy of postpartum depression. Ceska Gynekol. 2019; 84(1): 68-72. Disponible en: https://www.prolekare.cz/en/journals/czech-gynaecology/2019-1-14/diagnostics-and-modern-trends-in-therapy-of-postpartum-depression-112780
26. Ceriani JM. Postpartum depression: Risks and early detection. Arch Argent Pediatr. 2020; 118(3): 154-5. DOI: 10.5546/aap.2020.eng.154
27. Rojas G, Guajardo V, Martínez P, Fritsch R. Screening and barriers for treatment of postpartum depression in Chilean public primary health care centers. Rev Med Chil. 2018; 146(9): 1001-7. DOI: 10.4067/s0034-98872018000901001
28. Ukatu N, Clare CA, Brulja M. Postpartum Depression Screening Tools: A Review. Psychosomatics. 2018; 59(3): 211-9. DOI: 10.1016/j.psym.2017.11.005
29. Rodriguez-Cabezas L, Clark C. Psychiatric Emergencies in Pregnancy and Postpartum. Clin Obstet Gynecol. 2018; 61(3): 615-27. DOI: 10.1097/GRF.0000000000000377
30. Suárez-Rico BV, Estrada-Gutierrez G, Sánchez-Martínez M, Perichart-Perera O, Rodríguez-Hernández C, González-Leyva C, et al. Prevalence of depression, anxiety, and perceived stress in postpartum mexican women during the COVID-19 lockdown. Int J Environ Res Public Health. 2021; 18(9): 4627. DOI: 10.3390/ijerph18094627
31. Navarrete L, Nieto L, Lara MA, Lara MC. Sensitivity and specificity of the three Whooley and Arroll questions for detecting perinatal depression in Mexican women. Salud Pública Mex. 2019; 61(1): 27-34. DOI: 10.21149/9083
32. Gutierrez A, Gallardo D, Labad J, Santos R, García L, Gelabert E, et al. Estructura factorial de la versión española de la Escala de Depresión Posnatal de Edimburgo. Actas Esp Psiquiatr. 2018; 46(5): 174-82. Disponible en: https://www.actaspsiquiatria.es/repositorio/20/115/ESP/20-115-ESP-174-82-933035.pdf
33. CENETEC. Evidencias y recomendaciones. Guía de Práctica clínica: Evidencias y Recomendaciones [Internet]. 2021 [citado 2022 sep 5]. Disponible en: http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-SS-666-21/ER.pdf
34. Macías-Cortés EDC, Lima-Gómez V, Asbun-Bojalil J. Diagnostic accuracy of the edinburgh postnatal depression scale: Consequences of screening in mexican women. Gac Méd Mex. 2020; 156(3): 202-8. DOI: 10.24875/gmm.19005424
35. Li Z, Liu Y, Wang J, Liu J, Zhang C, Liu Y. Effectiveness of cognitive behavioural therapy for perinatal depression: A systematic review and meta-analysis. J Clin Nurs. 2020; 29(17-18): 3170-82. DOI: 10.1111/jocn.15378
36. Sangsawang B, Deoisres W, Hengudomsub P, Sangsawang N. Effectiveness of psychosocial support provided by midwives and family on preventing postpartum depression among first-time adolescent mothers at 3-month follow-up: A randomised controlled trial. J Clin Nurs. 2022; 31(5-6): 689-702. DOI: 10.1111/jocn.15928